<p dir="rtl">جهت مشاهده فیلم کامل سخنرانی دکتر سیدی مقدم&nbsp;بر روی لینک زیر کلیک کنید.</p><div class="embeddedContent">&nbsp;</div><p dir="rtl"><a href="https://aparat.com/v/WeGxK">مشاهده فیلم</a></p>

حضور دکتر سیدی مقدم در اولین کنگره بین المللی پریناتالوژی در استانبول ترکیه

حضور دکتر سیدی مقدم در اولین کنگره بین المللی پریناتالوژی در استانبول ترکیه


جهت مشاهده فیلم کامل سخنرانی دکتر سیدی مقدم بر روی لینک زیر کلیک کنید.

 

مشاهده فیلم


بارداران سایت بارداران دکتر سیدی مقدم

   تاریخ :       1398/07/05          نویسنده :     دکتر سیدی مقدم

<p dir="RTL" style="text-align:right"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif"><strong>روش اجرا: </strong></span></p><p dir="RTL" style="text-align:right"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">از مهر ماه 92 ت خرداد ماه 97 تمام وارد جفت سرراهی که در بیمارستان پذیرش شدند جهت کنترل خونریزی حین عمل سزارین از تکنیک های خاصی استفاده شد که حدود 75 درصد مورد عمل جراحی سزارین با جفت سرراهی بود که در تمام موارد خونریزی کنترل شد و مشکلی ایجاد نشد.</span></p><p dir="RTL" style="text-align:right"><strong><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">نتایج: </span></strong></p><p dir="RTL" style="text-align:right"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">تمام 75 مورد جفت سر راهی تحت عمل سزارین قرار گرفتند و با این تکنیک خاص هيچ مورد هسيتركتومي انجام نشد .در تمام موارد، رحم حفظ شد و موردي از مورتاليتي گزارش نشد</span></p><p dir="RTL" style="text-align:right"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">هیچ عارضه ای در عمل مثل پارگی مثانه و غیره نداشتیم و نیاز به دریافت خون بسیار کم بود.</span></p><p dir="RTL" style="text-align:right"><strong><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">نتیجه گیری:</span></strong></p><p dir="RTL" style="text-align:right"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">استفاده از تکنیک ارائه شده حین عمل سزارین در موارد جفت سر راهی بسیار موثر و موفقیت آمیز است و با عوارض و موربيديتي بسيار كمي همراه بود و برای رحم بسیار موثر است.</span></p><p><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif"><!--[if gte mso 9]><xml>
 <o:OfficeDocumentSettings>
  <o:AllowPNG/>
 </o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
 <w:WordDocument>
  <w:View>Normal</w:View>
  <w:Zoom>0</w:Zoom>
  <w:TrackMoves/>
  <w:TrackFormatting/>
  <w:PunctuationKerning/>
  <w:ValidateAgainstSchemas/>
  <w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
  <w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
  <w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
  <w:DoNotPromoteQF/>
  <w:LidThemeOther>EN-US</w:LidThemeOther>
  <w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
  <w:LidThemeComplexScript>AR-SA</w:LidThemeComplexScript>
  <w:Compatibility>
   <w:BreakWrappedTables/>
   <w:SnapToGridInCell/>
   <w:WrapTextWithPunct/>
   <w:UseAsianBreakRules/>
   <w:DontGrowAutofit/>
   <w:SplitPgBreakAndParaMark/>
   <w:EnableOpenTypeKerning/>
   <w:DontFlipMirrorIndents/>
   <w:OverrideTableStyleHps/>
  </w:Compatibility>
  <m:mathPr>
   <m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
   <m:brkBin m:val="before"/>
   <m:brkBinSub m:val="&#45;-"/>
   <m:smallFrac m:val="off"/>
   <m:dispDef/>
   <m:lMargin m:val="0"/>
   <m:rMargin m:val="0"/>
   <m:defJc m:val="centerGroup"/>
   <m:wrapIndent m:val="1440"/>
   <m:intLim m:val="subSup"/>
   <m:naryLim m:val="undOvr"/>
  </m:mathPr></w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
 <w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="false"
  DefSemiHidden="false" DefQFormat="false" DefPriority="99"
  LatentStyleCount="371">
  <w:LsdException Locked="false" Priority="0" QFormat="true" Name="Normal"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 7"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 8"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="heading 9"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 7"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 8"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index 9"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 7"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 8"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="toc 9"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Normal Indent"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="footnote text"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="annotation text"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="header"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="footer"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="index heading"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="35" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="caption"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="table of figures"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="envelope address"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="envelope return"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="footnote reference"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="annotation reference"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="line number"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="page number"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="endnote reference"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="endnote text"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="table of authorities"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="macro"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="toa heading"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Bullet"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Number"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Bullet 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Bullet 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Bullet 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Bullet 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Number 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Number 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Number 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Number 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="10" QFormat="true" Name="Title"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Closing"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Signature"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="Default Paragraph Font"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text Indent"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Continue"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Continue 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Continue 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Continue 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="List Continue 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Message Header"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="11" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Salutation"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Date"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text First Indent"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text First Indent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Note Heading"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text Indent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Body Text Indent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Block Text"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Hyperlink"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="FollowedHyperlink"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="22" QFormat="true" Name="Strong"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="20" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Document Map"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Plain Text"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="E-mail Signature"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Top of Form"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Bottom of Form"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Normal (Web)"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Acronym"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Address"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Cite"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Code"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Definition"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Keyboard"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Preformatted"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Sample"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Typewriter"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="HTML Variable"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Normal Table"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="annotation subject"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="No List"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Outline List 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Outline List 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Outline List 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Simple 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Simple 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Simple 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Classic 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Classic 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Classic 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Classic 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Colorful 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Colorful 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Colorful 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Columns 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Columns 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Columns 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Columns 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Columns 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 7"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Grid 8"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 7"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table List 8"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table 3D effects 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table 3D effects 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table 3D effects 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Contemporary"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Elegant"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Professional"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Subtle 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Subtle 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Web 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Web 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Web 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Balloon Text"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="Table Grid"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" UnhideWhenUsed="true"
   Name="Table Theme"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" Name="Placeholder Text"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="1" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" Name="Light Shading"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" Name="Light List"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" Name="Light Grid"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" Name="Medium Shading 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" Name="Medium Shading 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" Name="Medium List 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" Name="Medium List 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" Name="Medium Grid 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" Name="Medium Grid 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" Name="Medium Grid 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" Name="Dark List"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" Name="Colorful Shading"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" Name="Colorful List"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" Name="Colorful Grid"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" Name="Light Shading Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" Name="Light List Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" Name="Light Grid Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" SemiHidden="true" Name="Revision"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="34" QFormat="true"
   Name="List Paragraph"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="29" QFormat="true" Name="Quote"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="30" QFormat="true"
   Name="Intense Quote"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" Name="Dark List Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" Name="Colorful List Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" Name="Light Shading Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" Name="Light List Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" Name="Light Grid Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" Name="Dark List Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" Name="Colorful List Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" Name="Light Shading Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" Name="Light List Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" Name="Light Grid Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" Name="Dark List Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" Name="Colorful List Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" Name="Light Shading Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" Name="Light List Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" Name="Light Grid Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" Name="Dark List Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" Name="Colorful List Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" Name="Light Shading Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" Name="Light List Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" Name="Light Grid Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" Name="Dark List Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" Name="Colorful List Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="60" Name="Light Shading Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="61" Name="Light List Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="62" Name="Light Grid Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="63" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="64" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="65" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="66" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="67" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="68" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="69" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="70" Name="Dark List Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="71" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="72" Name="Colorful List Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="73" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="19" QFormat="true"
   Name="Subtle Emphasis"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="21" QFormat="true"
   Name="Intense Emphasis"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="31" QFormat="true"
   Name="Subtle Reference"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="32" QFormat="true"
   Name="Intense Reference"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="33" QFormat="true" Name="Book Title"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="37" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" Name="Bibliography"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="39" SemiHidden="true"
   UnhideWhenUsed="true" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="41" Name="Plain Table 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="42" Name="Plain Table 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="43" Name="Plain Table 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="44" Name="Plain Table 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="45" Name="Plain Table 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="40" Name="Grid Table Light"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46" Name="Grid Table 1 Light"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="Grid Table 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="Grid Table 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="Grid Table 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="Grid Table 5 Dark"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51" Name="Grid Table 6 Colorful"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52" Name="Grid Table 7 Colorful"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="Grid Table 1 Light Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="Grid Table 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="Grid Table 3 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="Grid Table 4 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="Grid Table 5 Dark Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="Grid Table 6 Colorful Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="Grid Table 7 Colorful Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="Grid Table 1 Light Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="Grid Table 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="Grid Table 3 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="Grid Table 4 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="Grid Table 5 Dark Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="Grid Table 6 Colorful Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="Grid Table 7 Colorful Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="Grid Table 1 Light Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="Grid Table 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="Grid Table 3 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="Grid Table 4 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="Grid Table 5 Dark Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="Grid Table 6 Colorful Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="Grid Table 7 Colorful Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="Grid Table 1 Light Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="Grid Table 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="Grid Table 3 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="Grid Table 4 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="Grid Table 5 Dark Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="Grid Table 6 Colorful Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="Grid Table 7 Colorful Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="Grid Table 1 Light Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="Grid Table 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="Grid Table 3 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="Grid Table 4 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="Grid Table 5 Dark Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="Grid Table 6 Colorful Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="Grid Table 7 Colorful Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="Grid Table 1 Light Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="Grid Table 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="Grid Table 3 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="Grid Table 4 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="Grid Table 5 Dark Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="Grid Table 6 Colorful Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="Grid Table 7 Colorful Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46" Name="List Table 1 Light"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="List Table 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="List Table 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="List Table 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="List Table 5 Dark"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51" Name="List Table 6 Colorful"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52" Name="List Table 7 Colorful"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="List Table 1 Light Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="List Table 2 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="List Table 3 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="List Table 4 Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="List Table 5 Dark Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="List Table 6 Colorful Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="List Table 7 Colorful Accent 1"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="List Table 1 Light Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="List Table 2 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="List Table 3 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="List Table 4 Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="List Table 5 Dark Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="List Table 6 Colorful Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="List Table 7 Colorful Accent 2"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="List Table 1 Light Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="List Table 2 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="List Table 3 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="List Table 4 Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="List Table 5 Dark Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="List Table 6 Colorful Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="List Table 7 Colorful Accent 3"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="List Table 1 Light Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="List Table 2 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="List Table 3 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="List Table 4 Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="List Table 5 Dark Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="List Table 6 Colorful Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="List Table 7 Colorful Accent 4"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="List Table 1 Light Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="List Table 2 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="List Table 3 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="List Table 4 Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="List Table 5 Dark Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="List Table 6 Colorful Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="List Table 7 Colorful Accent 5"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="46"
   Name="List Table 1 Light Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="47" Name="List Table 2 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="48" Name="List Table 3 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="49" Name="List Table 4 Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="50" Name="List Table 5 Dark Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="51"
   Name="List Table 6 Colorful Accent 6"/>
  <w:LsdException Locked="false" Priority="52"
   Name="List Table 7 Colorful Accent 6"/>
 </w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
 /* Style Definitions */
 table.MsoNormalTable
	{mso-style-name:"Table Normal";
	mso-tstyle-rowband-size:0;
	mso-tstyle-colband-size:0;
	mso-style-noshow:yes;
	mso-style-priority:99;
	mso-style-parent:"";
	mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
	mso-para-margin-top:0cm;
	mso-para-margin-right:0cm;
	mso-para-margin-bottom:8.0pt;
	mso-para-margin-left:0cm;
	line-height:107%;
	mso-pagination:widow-orphan;
	font-size:11.0pt;
	font-family:"Calibri","sans-serif";
	mso-ascii-font-family:Calibri;
	mso-ascii-theme-font:minor-latin;
	mso-hansi-font-family:Calibri;
	mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]--></span></p>

ارائه تکنیک جدید جراحی سزارین در موارد جفت سرراهی در بیمارستان صارم

چکیده:

زمینه و هدف: هدف از این مطالعه ارائه تکنیک نوین جراحی سزارین در موارد جفت سر راهی می باشد. با انجام این تکنیک می توان عوارض مادر ناشی از خونریزی بیش از حد یا آسیب پذیری به قسمت های مختلف و نیاز به دریافت خون و مخصوصا نیاز به به اي سي يؤ را کاهش داد.


روش اجرا:

از مهر ماه 92 ت خرداد ماه 97 تمام وارد جفت سرراهی که در بیمارستان پذیرش شدند جهت کنترل خونریزی حین عمل سزارین از تکنیک های خاصی استفاده شد که حدود 75 درصد مورد عمل جراحی سزارین با جفت سرراهی بود که در تمام موارد خونریزی کنترل شد و مشکلی ایجاد نشد.

نتایج:

تمام 75 مورد جفت سر راهی تحت عمل سزارین قرار گرفتند و با این تکنیک خاص هيچ مورد هسيتركتومي انجام نشد .در تمام موارد، رحم حفظ شد و موردي از مورتاليتي گزارش نشد

هیچ عارضه ای در عمل مثل پارگی مثانه و غیره نداشتیم و نیاز به دریافت خون بسیار کم بود.

نتیجه گیری:

استفاده از تکنیک ارائه شده حین عمل سزارین در موارد جفت سر راهی بسیار موثر و موفقیت آمیز است و با عوارض و موربيديتي بسيار كمي همراه بود و برای رحم بسیار موثر است.


جفت_سر_راهی سزارین خونریزی هیستركتومی

   تاریخ :       1397/06/06          نویسنده :     دکتر نیره سیدی مقدم

<p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">درمان با استروژن بخصوص در مواردی که گر گرفتگی های مکرر و شبانه، زندگی فرد را مختل کرده است در بهبود کیفیت زندگی تاثیر بسزایی دارد.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">بیان شده که در موارد گر گرفتگی خفیف شاید بتوان از درمان هایی مثل تغییر شیوه زندگی و یا مصرف ویتامین ها و موادی مثل لوبیا و شبدر تا حدودی بهره برد ولی در موارد گر گرفتگی متوسط و شدید حتما باید از درمان استروژنی استفاده کرد.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">درمان استروژنی باعث برطرف شدن بلافاصله گر گرفتی ها نمی شوند، شدت گر گرفتگی تا دو هفته بعد از درمان کاهش می یابد و در دوهفته بعدی دفعات آن نیز کاهش می یابد.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">بنابراین برای تاثیر کافی مقدار خاصی از دارو درمان به مدت حداقل یکماه ضرورت دارد.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">بیان شده که با مصرف 0.25 میلی گرم استرادیول روزانه به مدت سه هفته، 91 درصد بهبودی خواهیم داشت . امروزه بر طبق مقالات از 0.3 میلی گرم استروژن کونژوگه به همراه 2.5 میلی گرم پروژسترون روزانه استفاده می شود.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">به دلیل عوارض بالای استروژن از جمله افزایش احتمال سرطان رحم، پستان، سرطان تخمدان، بیماری های کیسه صفرا، بیماری های خوش خیم پستان و همچنین در زنانی که ریسک خطر بیماری های قلبی عروقی دارند ما در این مطالعه از دوز کمتر استروژن استفاده کردیم و نتایج آ ن را با درمان معمول مقایسه کردیم.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif"><strong>نتایج:</strong></span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">در گروهی که رژیم معمولی 0.3 میلی گرم استروژن استفاده شد، در 70 درصد افراد پاسخی بین 70 تا 90 درصد دیده شد و حدود 17 درصد افراد بهبودی 100 درصدی داشتند.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">کمترین بهبودی 50درصد بود که در 1.5 درصد افراد دیده شد.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">در گروهی که با 0.15 میلی گرم استروژن کونژوگه درمان شده بودند در 63 درصد افراد پاسخی بین 50 تا 70 درصد دیده شد. حداقل بهبودی 20 درصد بود که در 1.5 درصد افراد دیده شد و در 6 درصد افراد نیز 100 درصد بهبودی داشتند .</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">در ضمن دیده شد که مقدار گر گرفتگی با تعداد حاملگی و سن زن هنگام یائسگی نسبت عکس دارد.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">هرچه تعداد حاملگی بیشتر باشد گر گرفتگی کمتر بروز میکند و هرچه سن زن در هنگام یائسگی بیشتر باشد گر گرفتگی خفیفتری بروز میکند.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">با توجه به اینکه در 90 درصد افراد گروهی که با 0.15 میلی گرم استروژن کونژوگه روزانه درمان شده بودند حداقل 50 درصد کاهش گر گرفتگی مشاهده شد، میتوان در کسانی که گر گرفتگی شدت بسیار زیادی ندارد و یا در افرادی که مصرف استروژن برای آنها با خطر همراه است، درمان با 0.15 میلی گرم استروژن کونژوگه را شروع نمود و بعد از حداقل یک ماه پاسخ به درمان را ارزیابی کرد و در صورت بهبود علائم و یا احساس رضایت بیمار به این میزان درمان اکتفا نمود و در صورتیکه با این میزان درمان پاسخی دیده نشد دوز درمان را به تدریج بالا برد تا بهبود علائم دیده شود.</span></p><p dir="rtl"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">به این طریق هم علائم بیمار برطرف شده و هم از مصرف دوز بالای استروژن و خطرات مربوط به آن جلوگیری میشود. حتی می توان در کنار درمان داروئی با توصیه های مربوط به تغییر شیوه زندگی مثل زندگی در مناطق سرد، ورزش، تنفس عمیق ، مصرف لوبیا و شبدر و حتی ویتامین K و سایر ویتامین ها به پاسخ بهتری دست یافت.</span></p><p dir="rtl">&nbsp;</p>

مقایسه مصرف 1/4 قرص استروژن کونژوگه ( 0.15 میلی گرم ) روزانه با 1/2 قرص ( 0.3 میلی گرم) در بهبود گر گرفتگی یائسگی

ما در حال تجربه تازه ای هستیم. امروز میتوانیم امیدوار باشیم به سنین پیری برسیم یکی از مسائلی که خانم ها در سنین پیری با آن مواجه هستند یائسگی و مسائل مربوط به آن است. از بین مشکلات ایجاد شده در یائسگی، گر گرفتگی شایعترین آنهاست که تقریبا 80 درصد زناان در سالهای ابتدائی یائسگی وجود دارد.

گر گرفتگی گاهی به حدی مکرر و آزاردهنده است که باعث خستگی و بیخوابی و تحریک پذیری فرد می شود.

تلاش زیادی در جهت درمان یائسگی صورت گرفته است و درمان های متعددی ارائه شده است ولی روش انتخابی درمان گر گرفتگی به صورت جایگزینی استروژن است.این روش از کارائی 95 درصد برخوردار است و درمانی است که توسط سازمان غذا و دارو آمریکا تایید شده است.


درمان با استروژن بخصوص در مواردی که گر گرفتگی های مکرر و شبانه، زندگی فرد را مختل کرده است در بهبود کیفیت زندگی تاثیر بسزایی دارد.

بیان شده که در موارد گر گرفتگی خفیف شاید بتوان از درمان هایی مثل تغییر شیوه زندگی و یا مصرف ویتامین ها و موادی مثل لوبیا و شبدر تا حدودی بهره برد ولی در موارد گر گرفتگی متوسط و شدید حتما باید از درمان استروژنی استفاده کرد.

درمان استروژنی باعث برطرف شدن بلافاصله گر گرفتی ها نمی شوند، شدت گر گرفتگی تا دو هفته بعد از درمان کاهش می یابد و در دوهفته بعدی دفعات آن نیز کاهش می یابد.

بنابراین برای تاثیر کافی مقدار خاصی از دارو درمان به مدت حداقل یکماه ضرورت دارد.

بیان شده که با مصرف 0.25 میلی گرم استرادیول روزانه به مدت سه هفته، 91 درصد بهبودی خواهیم داشت . امروزه بر طبق مقالات از 0.3 میلی گرم استروژن کونژوگه به همراه 2.5 میلی گرم پروژسترون روزانه استفاده می شود.

به دلیل عوارض بالای استروژن از جمله افزایش احتمال سرطان رحم، پستان، سرطان تخمدان، بیماری های کیسه صفرا، بیماری های خوش خیم پستان و همچنین در زنانی که ریسک خطر بیماری های قلبی عروقی دارند ما در این مطالعه از دوز کمتر استروژن استفاده کردیم و نتایج آ ن را با درمان معمول مقایسه کردیم.

نتایج:

در گروهی که رژیم معمولی 0.3 میلی گرم استروژن استفاده شد، در 70 درصد افراد پاسخی بین 70 تا 90 درصد دیده شد و حدود 17 درصد افراد بهبودی 100 درصدی داشتند.

کمترین بهبودی 50درصد بود که در 1.5 درصد افراد دیده شد.

در گروهی که با 0.15 میلی گرم استروژن کونژوگه درمان شده بودند در 63 درصد افراد پاسخی بین 50 تا 70 درصد دیده شد. حداقل بهبودی 20 درصد بود که در 1.5 درصد افراد دیده شد و در 6 درصد افراد نیز 100 درصد بهبودی داشتند .

در ضمن دیده شد که مقدار گر گرفتگی با تعداد حاملگی و سن زن هنگام یائسگی نسبت عکس دارد.

هرچه تعداد حاملگی بیشتر باشد گر گرفتگی کمتر بروز میکند و هرچه سن زن در هنگام یائسگی بیشتر باشد گر گرفتگی خفیفتری بروز میکند.

با توجه به اینکه در 90 درصد افراد گروهی که با 0.15 میلی گرم استروژن کونژوگه روزانه درمان شده بودند حداقل 50 درصد کاهش گر گرفتگی مشاهده شد، میتوان در کسانی که گر گرفتگی شدت بسیار زیادی ندارد و یا در افرادی که مصرف استروژن برای آنها با خطر همراه است، درمان با 0.15 میلی گرم استروژن کونژوگه را شروع نمود و بعد از حداقل یک ماه پاسخ به درمان را ارزیابی کرد و در صورت بهبود علائم و یا احساس رضایت بیمار به این میزان درمان اکتفا نمود و در صورتیکه با این میزان درمان پاسخی دیده نشد دوز درمان را به تدریج بالا برد تا بهبود علائم دیده شود.

به این طریق هم علائم بیمار برطرف شده و هم از مصرف دوز بالای استروژن و خطرات مربوط به آن جلوگیری میشود. حتی می توان در کنار درمان داروئی با توصیه های مربوط به تغییر شیوه زندگی مثل زندگی در مناطق سرد، ورزش، تنفس عمیق ، مصرف لوبیا و شبدر و حتی ویتامین K و سایر ویتامین ها به پاسخ بهتری دست یافت.

 


یائسگی سیدی_مقدم استروژن حاملگی بارداری بارداران

   تاریخ :       1397/06/05          نویسنده :     دکتر نیره سیدی مقدم

<p dir="RTL"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif"><span style="font-size:12pt">با توجه به اهمیت سپتی سمی ایجاد شده توسط </span>استرپتوکوک گروه B و خطر مرگ ناشی از آن، این مطالعه به بررسی شیوع باکتری در واژن خانم های حامله 35-37 هفته مراجعه کننده به بیمارستان صارم از ابتدای سال 90 تا پایان شهریور 91 پرداخته است تا با مشخص کردن و گزارش درصد شیوع آن برای جامعه،اقدامات پیشگیرانه و یا درمانی مناسب برای آن درنظر گرفته شود.</span></p><p dir="RTL"><strong><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">مواد و روش ها:</span></strong></p><p dir="RTL"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">این یک مطالعه (Cross-sectional) مقطعی است که از ابتدای سال 90 تا پایان شهریور 91 در بیمارستان صارم انجام شده است و از تمام خانم های حامله 35-37 هفته مراجعه کننده به بیمارستان صارم یک نمونه کشت واژن از نظر استرپتوکوک گروه B گرفته شد و در آزمایشگاه کشت داده شد.</span></p><p dir="RTL"><strong><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">نتایج:</span></strong></p><p dir="RTL"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">در این مطالعه از 1610 خانم حامله با سواپ کشت از واژن نمونه گرفته شد و در آزمایشگاه از نظر استرپتوکوک گروه B کشت داده شد. در بررسی نتایج حدود 119 مورد کشت واژن مثبت از نظر استرپتوکوک گروه B یا GBS وجود داشت، که شیوع معادل 03/7% بود از نظر یافته های دموگرافیکم نتایج معنی داری به دست نیامد.</span></p><p dir="RTL"><strong><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">نتیچه گیری:</span></strong></p><p dir="RTL"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">با بررسی مطالعات مشابه شیوه استرپتوکوک گروه B در مطالعه ما نسبت به سایر مطالعات در کشورهای دیگر پایین بود ولی نسبت به مطالعات مشابه در کشور خودمان نتایج تقریبا یکسان بود.</span></p><p dir="RTL"><strong><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">کلید واژه:</span></strong></p><p dir="RTL"><span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif">استرپتوکوک گروه B، شیوع، هفته حاملگی</span></p>

بررسی شیوع استرپتوکوک گروه B در واژن خانم های باردار 35-37 هفته مراجعه کننده به بیمارستان صارم از ابتدای سال 90 تا پایان شهریور 91

هدف:

استرپتوکوک گروه B یک دیپلوکوک گرم مثبت می باشد که قادر به کلونیزه شدن در دستگاه تناسلی زنان بوده و می تواند از طرق کانال تناسلی به نوزاد منتقل شود و ایجاد سپتی سمی نماید.


با توجه به اهمیت سپتی سمی ایجاد شده توسط استرپتوکوک گروه B و خطر مرگ ناشی از آن، این مطالعه به بررسی شیوع باکتری در واژن خانم های حامله 35-37 هفته مراجعه کننده به بیمارستان صارم از ابتدای سال 90 تا پایان شهریور 91 پرداخته است تا با مشخص کردن و گزارش درصد شیوع آن برای جامعه،اقدامات پیشگیرانه و یا درمانی مناسب برای آن درنظر گرفته شود.

مواد و روش ها:

این یک مطالعه (Cross-sectional) مقطعی است که از ابتدای سال 90 تا پایان شهریور 91 در بیمارستان صارم انجام شده است و از تمام خانم های حامله 35-37 هفته مراجعه کننده به بیمارستان صارم یک نمونه کشت واژن از نظر استرپتوکوک گروه B گرفته شد و در آزمایشگاه کشت داده شد.

نتایج:

در این مطالعه از 1610 خانم حامله با سواپ کشت از واژن نمونه گرفته شد و در آزمایشگاه از نظر استرپتوکوک گروه B کشت داده شد. در بررسی نتایج حدود 119 مورد کشت واژن مثبت از نظر استرپتوکوک گروه B یا GBS وجود داشت، که شیوع معادل 03/7% بود از نظر یافته های دموگرافیکم نتایج معنی داری به دست نیامد.

نتیچه گیری:

با بررسی مطالعات مشابه شیوه استرپتوکوک گروه B در مطالعه ما نسبت به سایر مطالعات در کشورهای دیگر پایین بود ولی نسبت به مطالعات مشابه در کشور خودمان نتایج تقریبا یکسان بود.

کلید واژه:

استرپتوکوک گروه B، شیوع، هفته حاملگی


دکتر سیدی مقدم استرپتوکوک گروه B شیوع هفته حاملگی

   تاریخ :       1397/05/31          نویسنده :     دکتر نیره سیدی مقدم